Beebeeboard ti permette di creare e personalizzare tutte le schede cliniche necessarie per il tuo lavoro.
Modificare le schede cliniche preimpostate
Vai su Impostazioni e seleziona la voce SCHEDE CLINICHE; apparirà la schermata seguente:
Nella sezione TIPOLOGIA SCHEDA troviamo i quattro livelli descritti nella guida precedente (vedi qui); è possibile personalizzarli modificando le nomenclature cliccando su modifica nomi tipologia schede.
Il blocco sottostante mostra tutte le schede cliniche associate alla tipologia selezionata nel riquadro superiore; nell'immagine è visualizzata la scheda Inquadramento clinico.
Modifichiamo i nomi delle tipologie di schede per una struttura poliambulatoriale con diverse figure professionali; la nuova denominazione sarà la seguente:
Inquadramento clinico -> Direzione Sanitaria
Valutazione -> Prime visite
Trattamento -> Sedute
Outcome -> Considerazioni
Clicca su Modifica nomi tipologie schede per modificare le nomenclature finché non raggiungi il risultato mostrato:
Di seguito vedremo come creare e modificare le schede cliniche. L'esempio si riferisce a un poliambulatorio con diverse specializzazioni, ma la procedura è valida per qualsiasi realtà.
Schede cliniche Livello 0 (Inquadramento clinico)
Il livello 0 è l'unica tipologia che consente una sola scheda clinica. Nel nostro caso vogliamo raccogliere le seguenti informazioni:
Problema lamentato: campo di testo avanzato
Piano terapeutico: campo di testo avanzato
Note: campo di testo avanzato
Proseguiamo con la scheda clinica di DIREZIONE SANITARIA: scegli il tipo di dato TESTO AVANZATO, assegna il nome “Problema lamentato” al campo e salva. Il risultato è il seguente
Schede cliniche Livello 1 -2 – 3
Le schede cliniche degli altri livelli seguono la stessa struttura e modalità di modifica. Nel nostro esempio creeremo 3 schede di tipo PRIME VISITE, 5 di tipo SEDUTE e 1 di tipo CONSIDERAZIONI. In dettaglio:
Prima visita Fisioterapia (Prima visita)
Prima visita Psicologia (Prima visita)
Prima visita Nutrizione (Prima visita)
Seduta Nutrizione (Seduta)
Terapia manuale (Seduta)
Ultrasuoni (Seduta)
Onde MeccanoSonore (Seduta)
Seduta Psicologia (Seduta)
Valutazioni finali (Considerazioni)
Di seguito l’esempio di scheda PRIMA VISITA NUTRIZIONE realizzata per questo caso
E poi la scheda di SEDUTA DI ULTRASUONI
Nel riquadro SCHEDE DI SEDUTE si possono vedere le quattro schede cliniche create.
La scheda di tipo CONSIDERAZIONI è stata pensata come una serie di campi di testo avanzati, uno per ogni specialista, dove ciascuno può indicare i risultati ottenuti sul paziente nel proprio settore operativo.
Modifica e cancellazione di un campo in una scheda clinica
La modifica e la cancellazione di un campo all’interno di una scheda clinica può diventare un’operazione delicata quando sono già stati inseriti diversi casi clinici. Rinominare un campo è semplice: basta cliccare sulla matita accanto al nome e aggiornare il contenuto. Una volta salvata la scheda, anche quelle già compilate mostreranno il nuovo nome.
La cancellazione di un campo, al contrario, è più delicata perché può comportare la perdita di dati già salvati.
Per questo motivo adottiamo un’operazione a due fasi:
Disattivazione del campo: il campo viene nascosto e può essere ripristinato (i dati rimangono intatti nel gestionale, non vengono cancellati).
Un campo disattivato può essere eliminato: la cancellazione è definitiva e non recuperabile, rimuovendo il campo da tutte le schede cliniche già salvate.
Eliminare una scheda clinica
La cancellazione definitiva di una scheda clinica è possibile solo dopo aver rimosso tutti i campi presenti (Elenco campi = 0). Solo in questo caso il pulsante ELIMINA è abilitato.
Il nostro consiglio è di strutturare bene la refertazione clinica iniziale in modo da evitare troppe modifiche in corso d’opera.